Zasady stosowania doustnego płynu nawadniającego: Podstawą postępowania w przebiegu biegunki u dzieci jest nawadnianie doustne, w zależności od stopnia odwodnienia. Dzieci z odwodnieniem lekkim należy nawadniać drogą doustną. W przypadku odwodnienia umiarkowanego należy podjąć próbę nawadniania doustnego pod kontrolą lekarską. Dzieci z odwodnieniem ciężkim wymagają hospitalizacji i nawadniania drogą dożylną. Zalecany schemat postępowania u niemowląt i dzieci: Odwodnienie lekkie (ubytek masy ciała < 5%): Pierwsze 4 godziny - tylko płyn nawadniający w ilości 30-50 ml/kg masy ciała. Po 4 godzinach - normalne żywienie doustne oraz kontynuacja podawania płynu nawadniającego w ilości pokrywającej dobowe zapotrzebowanie na płyny + uwzględniające bieżące straty tj. ok. 10 ml/kg masy ciała po każdym płynnym stolcu.
Odwodnienie umiarkowane (ubytek masy ciała 5-10%): Pierwsze 4 godziny - tylko płyn nawadniający w ilości 50-100 ml/kg masy ciała pod kontrolą lekarską. Po 4 godzinach - normalne żywienie doustne oraz kontynuacja podawania płynu nawadniającego w ilości pokrywającej dobowe zapotrzebowanie na płyny + uwzględniające bieżące straty tj. ok. 10 ml/kg masy ciała po każdym płynnym stolcu.
Odwodnienie ciężkie (ubytek masy ciała > 10%): wymaga hospitalizacji i nawadniania drogą dożylną W przypadku wymiotów płyn nawadniający należy podawać w małych porcjach, po 5 ml co kilka minut, najlepiej schłodzony. W przypadku osób dorosłych płyn nawadniający podawać w ilości odpowiedniej do stanu pacjenta. |